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食道扁平上皮癌へのESD、EAMより完全切除率高く再発率低い

2018年10月16日  Surgical Endoscopy

表在性食道扁平上皮癌患者374例(423病変)を対象に、内視鏡的吸引粘膜切除術(EAM)と内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)の安全性と有効性を後ろ向きに評価した。 その結果、EAM(134例149病変)とESD(240例274病変)の手術時間はそれぞれ31.0±22.4分、85.7±46.5分(P<0.001)、穿孔率は0%、6.2%(P=0.002)、一括(en bloc)完全切除率は48.3%、91.6%(P<0.001)、局所再発率は5.5%、0%(P<0.001)だった。直径15mm未満の病変では、EAMの一括完全切除率は比較的良好で(EAM 76.1% vs. ESD 100%)、手術時間が有意に短かった(EAM 25.2±15.2分 vs. ESD 62.7±35.2分、P<0.001)。...