虚血性脳卒中へのrt-PA、再灌流の予測因子
2018年10月23日
Journal of the American Medical Association
CT血管造影法(CTA)で頭蓋内動脈閉塞が確認された急性虚血性脳卒中(AIS)患者575例を対象に、頭蓋内血栓閉塞部位を含む広範囲の経時的な再灌流達成およびアルテプラーゼ(rt-PA)投与例の臨床的および画像的特徴を前向きコホート研究で検討した。 その結果、未調整再灌流成功率は全体で27.3%、rt-PA静注投与群30.4%、非投与群13.3%だった。rt-PA投与群では、治療開始から再灌流評価までの時間(30分経過ごとのオッズ比1.28)、遠位血栓(内頸動脈に対する中大脳動脈M1部のオッズ比5.61)、高残存血流量(hairline streakなしに対するありのオッズ比7.03)が再灌流と関連した。...
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