過敏性肺炎、画像所見特徴別の予後

過敏性肺炎（HP）患者117例および特発性肺線維症（IPF）患者161例を対象に、放射線学的表現型の分類ごとの生存期間および肺機能の推移を比較。ベースライン時、全例に高分解能CT検査を実施、％予測努力肺活量（FVC％）を測定。生存期間は高分解能CT実施から死亡または肺移植までの期間とした。 全例を放射線学的表現型3種［蜂巣肺あり、蜂巣肺のない線維化影（牽引性気管支拡張および網状影）あり、線維化影なし］に分類した。線維化影がないHPは無イベント生存期間中央値が最も長く（14.73年超）、FVC％が改善した（＋1.92％、P＝0.009）。蜂巣肺がない線維化影を認めたHPは、IPFよりも生存期間が長かったが（7.95年超 vs. 5.20年）、FVC％は両群ともに有意に低下した。蜂巣肺を呈したHPおよびIPFは生存期間が短く（それぞれ2.76年と2.81年）、FVC％が有意に低下した。...