大腸癌、便ヘモグロビン定量値の至適閾値は？

米国で大腸癌検査の対象となり、免疫化学的便潜血検査（FIT）を受けた50-75歳の成人64万859人を対象に、ヘモグロビン定量値の至適閾値を後ろ向きコホート研究で検討した。 2年間追跡した結果、1245人（0.19％）が大腸癌と診断された。陽性閾値を30μg/gから20μg/gにすると、癌検出率は66.0％から74.3％へ、10μg/gにすると79.3％へ上昇した。癌1件の検出につき陽性と判定される件数は、30μg/gで43件、20μg/gで52件、10μg/gで85件へと増加した。従来のFIT閾値20μg/gでは、癌検出率は加齢により低下し（50-59歳79.0％、60-69歳73.4％、70-75歳68.9％、P＝0.009）、女性より男性の方が高かった（70.6％ vs. 77.0％、P＝0.011）。...