心筋梗塞後の着用型除細動器で不整脈死減らず

急性心筋梗塞を発症し駆出率が35％以下の患者2302例を対象に、90日時の突然死または心室性頻脈性不整脈による死亡（不整脈死）発生率を国際共同無作為化比較試験で検討（VEST試験）。対象例を着用型除細動器＋ガイドライン推奨治療群（デバイス群）と対照のガイドライン推奨治療単独群に割り付けた。 その結果、デバイス群の1.6％、対照群の2.4％に不整脈死が発生（相対リスク0.67、95％CI 0.37-1.21、P＝0.18）。デバイス群3.1％、対照群4.9％（同0.64、0.43-0.98、未修正のP＝0.04）に全死因死亡が発生した。デバイス群で死亡した48例のうち12例が死亡時に着用型除細動器を着用していた。...