憩室炎の5年転帰、待期的手術 vs. 保存的治療

憩室炎の再発または症状が持続する患者109例を待期的S状結腸切除術または保存的治療に無作為に割り付けて比較したDIRECT試験の追跡調査を実施し、5年時の生活の質（QOL）改善効果を評価した。 その結果、主要評価項目とした5年時の胃腸QOL指標（GIQLI）の平均スコアは保存的治療群（108.5［標準偏差20.0］）に比べ手術群（118.2［同21.0］）で有意に高かった（平均差9.7）。副次的評価項目のSF-36身体的側面（P＝0.030）および精神的側面のQOLスコア（P＝0.010）、EuroQol-5Dスコア（P＝0.016）、視覚的アナログ尺度（VAS）疼痛スコア（P＝0.011）も手術群で有意に良好な結果が得られた。保存的治療群の患者26例（46％）は最終的に手術を要した。...