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帯状疱疹ワクチン、弱毒生 vs. 組換え型

2018年12月3日  British Medical Journal

50歳以上の成人に対する帯状疱疹ワクチンの有効性および安全性を検討。無作為化比較試験22件を含む実験的研究や観察研究27件(計204万4504例)を対象とした系統的レビューおよびネットワークメタ解析で、弱毒生ワクチン、アジュバント添加組換えサブユニットワクチンおよびプラセボを比較した。 無作為化比較試験5件のネットワークメタ解析の結果、弱毒生ワクチンとプラセボの間で帯状疱疹の発生に差はなかったが、組換え型は弱毒生ワクチン(ワクチン有効率 85%、95%CI 31%-98%)およびプラセボ(同94%、79%-98%)に比べて優れていた。無作為化比較試験11件のネットワークメタ解析の結果では、接種部位の有害事象発生率は、組換え型の方が弱毒生ワクチン(相対リスク1.79、95%CI 1.05-2.34)およびプラセボ(同5.63、3.57-7.29)よりも高かった。...