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SNRI/SSRIへのミルタザピン上乗せ、効果の根拠得られず

2018年12月11日  British Medical Journal

英国でベックうつ病評価尺度-II(BDI-II)スコアが14以上の治療抵抗性うつ病患者480例を対象に、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI)または選択的セロトニン取り込み阻害薬(SSRI)へのミルタザピン上乗せ効果を第III相多施設無作為化プラセボ対照試験で検討した。 その結果、12週時の調整後BDI-IIスコアはミルタザピン群でプラセボ群に比べ低かったが、信頼区間中に帰無値が含まれていた(調整後群間差-1.83、95%CI -3.92-0.27、P=0.09)。有害事象はミルタザピン群で発生率が高く、被験者の同薬中止と関連した。...