ウィーニング難渋例への非侵襲的換気、離脱までの時間短縮せず
2018年12月27日 Journal of the American Medical Association
侵襲的人工換気を48時間超実施したが自発呼吸トライアルに失敗した成人患者364例を対象に、早期抜管し非侵襲的換気を実施する離脱プロトコルの人工換気離脱時間短縮効果を多施設共同無作為化試験で検討した（Breathe試験）。 主要評価項目の人工換気離脱までの時間の中央値は、非侵襲的換気プロトコル群4.3日、標準的プロトコル（自発呼吸トライアル成功まで侵襲的人工換気を継続する）群4.5日で（調整ハザード比1.1、95％CI 0.89-1.40）、臨床的に意義のある差（1日）はなかった。再挿管率、気管切開率および生存率にも有意差はなかった。...