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ICUでの最適な感染予防策は?

2019年1月15日  Journal of the American Medical Association

抗菌薬耐性出現率が中ないし高リスクの13のICUで24時間以上人工呼吸器を装着した患者8665例を対象に、クロルヘキシジン(CHX)2%口腔洗浄、選択的口腔咽頭除菌(SOD)、選択的消化管除菌(SDD)の効果を無作為化試験で検討した。 その結果、多剤耐性グラム陰性菌によるICU血流感染率はベースラインの標準ケア(CHX 2%清拭および手指衛生向上プログラム)2.1%、CHX口腔洗浄1.8%、SOD 1.5%、SDD 1.2%で、標準ケアに対する調整ハザード比は順に1.13(95%CI 0.68-1.88)、0.89(0.55-1.45)、0.70(0.43-1.14)だった。...