STEMIへのPCI時低用量rt-PA、微小循環障害を抑制せず

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を施行したST上昇型急性心筋梗塞（STEMI）患者440例を対象に、低用量アルテプラーゼ（rt-PA）による冠動脈内線維素溶解療法の効果を無作為化試験で検討。左室心筋重量（% left ventricular mass）で微小循環障害の程度を評価した。 その結果、微小循環障害は、アルテプラーゼ20mg群とプラセボ群で差がなかった（3.5％ vs. 2.3％、推定差1.16％、P＝0.32）。アルテプラーゼ10mg群とプラセボ群の比較でも差が見られなかった（2.6％ vs. 2.3％、推定差0.29％、P＝0.74）。...