COPD偽陽性率6割、過剰治療の懸念

20カ国の1万6177例を対象に、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の過剰診断・偽陽性率および過剰治療を調査した（BOLD試験解析）。過去にCOPDと診断されたが、気管支拡張剤投与後のスパイロメトリーで気流閉塞がない（FEV1/FVC正常下限［LLN］超）場合をCOPD偽陽性とした。 その結果、COPDと診断された919例のうち569例はスパイロメトリーで気流閉塞がなかった（COPD偽陽性率61.9％）。診断基準FEV1/FVC 0.7未満（fixed ratio）を用いると、過剰診断率は55.3％だった。喘息患者を除外しても、スパイロメトリーで正常値を示した患者の34.4％が呼吸器系薬剤を使用していた。...