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オーバーラップ法用いた鏡視下Billroth-I再建術は安全

2019年3月12日  Surgical Endoscopy

完全腹腔鏡下幽門側胃切除術を施行した533例の医療記録を基に、オーバーラップ法を用いたBillroth-I再建術(B-I、247例)およびRoux-en-Y再建術(R-Y、286例)の転帰をコホート研究で比較した。 その結果、B-I群では、吻合関連合併症を含む罹病率および術後経過は専門医執刀群と一般医執刀群で同等だった。傾向スコアでマッチさせた各群169例の解析では、罹病率および術後経過は両群同等だったが、B-I群はR-Y群に比べ手術時間中央値が有意に短く(205分 vs. 252分、P<0.001)、消化管合併症による再入院発生率も有意に低かった(2.4% vs. 21.9%、P<0.001)。...