THA後の鎮痛にイブプロフェン単剤が合理的

人工股関節全置換術（THA）を施行した患者556例を対象に、術後24時間の自己調節鎮痛としてのパラセタモール（PCM）とイブプロフェン（IBU）がモルヒネ消費量に及ぼす影響を無作為化試験で比較した。 PCM＋IBU群対PCM単剤群間のモルヒネ消費量の差の中央値は16mg（P＜0.001）、PCM単剤群対2分の1量PCM＋IBU群では8mg（P＝0.001）、PCM＋IBU群対IBU単剤群では6mg（同-2-16、P＝0.002）だった。有害事象発症発生率は、IBU投与群15％、PCM単剤群11％、相対リスクは1.44（P＝0.18）だった。PCM＋IBU群ではPCM単剤よりもモルヒネ消費量が有意に減少したが、併用による臨床的重要性は見出せなかった。...