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進行卵巣癌、系統的リンパ節郭清で生存期間改善せず

2019年3月22日  New England Journal of Medicine

肉眼的完全切除を達成し、術前および術中ともにリンパ節正常の進行卵巣癌新規診断患者647例を対象に、骨盤リンパ節および傍大動脈リンパ節の系統的郭清の効果を無作為化試験で検討した(LION試験)。 その結果、全生存期間中央値はリンパ節郭清の施行群65.5カ月、非施行群69.2カ月(死亡ハザード比1.06、P=0.65)、無増悪生存期間中央値は両群ともに25.5カ月だった(増悪または死亡ハザード比1.11、同0.92-1.34、P=0.29)。リンパ節郭清施行群の方が再開腹術、術後60日時死亡などの重篤な術後合併症発生率が高かった(それぞれP=0.01、P=0.049)。...