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IVIG不応の川崎病、シクロスポリン併用で冠動脈転帰改善

2019年4月5日  Lancet

日本で、免疫グロブリン大量療法(IVIG)不応リスクが高いと予測される重症川崎病患者173例を対象に、IVIGとシクロスポリンを併用した1次治療の冠動脈病変合併症抑制効果を無作為化比較非盲検第III相試験で検討(KAICA試験)。12週間の試験期間中の冠動脈病変合併頻度を主要評価項目とした。 その結果、IVIG+シクロスポリン群の冠動脈病変合併頻度がIVIG群よりも低かった(14%vs. 31%、リスク比0.46、95%CI 0.25-0.86、P=0.010)。有害事象の発現頻度に群間差はなかった(9% vs. 7%、P=0.78)。...