低リスク前立腺癌、PSA高値は前方領域生検を

Gleason分類1前立腺癌の診断を受け監視療法を開始して間もない男性340例を対象に、前方領域を含む広範囲経直腸的前立腺生検（コア数中央値19本）を無作為化試験で標準的経直腸生検（同12本）と比較した（SAMS試験）。 その結果、Gleason分類2以上の癌の検出率は広範囲生検群16％、標準生検群10％だった（差5.7％、95％CI －0.2-13、P＝0.09）。前立腺特異抗原（PSA）濃度と前方領域生検による癌検出に強い線形関係が認められ、PSA濃度0.1ng/mL/cm3上昇当たりのオッズ比は、癌2.2（95％CI 1.3-3.9、P＝0.004）、Gleason分類2以上の癌2.3（同1.2-4.4、P＝0.015）だった。...