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高感度トロポニンI検査で過剰診断の恐れ

2019年4月10日  British Medical Journal

英国で血液検査を受けた入院および外来患者計2万例を対象に、高感度トロポニンI(hs-cTnI)濃度の真の99パーセンタイル値を前向き観察コホート研究で調査した。 その結果、全例で、hs-cTnI濃度の99パーセンタイル値は296ng/Lで、20例に1例(5.4%)が基準上限値(40ng/L)を超えていた。急性心筋梗塞と診断した122例および臨床上の理由からhs-cTnI測定が必要となった1707例を除外した後、残りの1万8171例の99パーセンタイル値は189ng/Lだった。...