CIED感染予防に抗菌エンベロープが有効

心臓植込み型電子デバイス（CIED）のポケット再手術、ジェネレーター交換、システムアップグレードまたは除細動機能付き心臓再同期療法デバイス初回留置術の施行患者6983例を対象に、吸収性抗菌薬溶出エンベロープのCIED感染症抑制効果を無作為化比較試験で検討した（WRAP-IT試験）。 その結果、主要評価項目（12カ月以内のシステム除去または再手術に至る感染症、感染症再発による長期抗菌療法または死亡）発生率は、エンベロープ使用群0.7％、非使用群1.2％だった（ハザード比0.60、95％CI 0.36-0.98、P＝0.04）。エンベロープ使用群の6.0％、非使用群の6.9％に手術またはシステム関連合併症が発生した（同0.87、0.72-1.06、非劣性のP＜0.001）。...