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非心臓手術後のCVDイベント増加にOSAリスクが関連

2019年6月7日  Journal of the American Medical Association

5カ国8施設で、閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)の診断を受けていないがそのリスクがあり、心臓以外の大手術を受ける成人患者1218例を対象に、術後30日以内の心血管合併症との関連性を前向きコホート研究で検討した。 その結果、術後30日時の主要転帰(心筋障害、心臓死、心不全、血栓塞栓症、心房細動および脳卒中の複合)発生率は、重度OSA例30.1%、中等度OSA例22.1%、軽度OSA例19.0%、非OSA例14.2%で、関連は重度OSA例でのみ有意だった(調整ハザード比 2.23、95%CI 1.49-3.34、P=0.001)。術後3日間の夜間の酸化ヘモグロビン飽和度低下80%未満の平均累積時間は、心血管系合併症例23.1分、非合併症例10.2分だった(P<0.001)。...