ARDSへの早期神経筋遮断薬、通常ケアと有意差なし

高終末呼気陽圧（PEEP）戦略での機械的換気を受けている発症後早期（中央値で発症後7.5時間）の中等症ないし重症急性呼吸窮迫症候群（ARDS）1006例を対象に、神経筋遮断薬cisatracurium早期持続投与の効果を検討した（ROSE試験）。 その結果、主要評価項目に規定した90日時の全死因院内死亡率は介入群（cisatracurium 48時間持続投与、深鎮静）42.5％、通常ケア群（ルーチンの神経筋遮断薬投与なし、浅鎮静）42.8％だった（差－0.3パーセントポイント、95％CI －6.4-5.9、P＝0.93）。試験は無益性を理由に2回目の中間解析後に中止された。...