糖質コルチコイド、用量依存的に術後感染リスク増加
2019年6月18日
Annals of Internal Medicine
生物学的製剤の術前使用歴があり待機的人工膝関節または股関節全置換術(計1万923件)を受けた関節リウマチ患者9911例を対象に、生物学的製剤および糖質コルチコイドの術後感染リスクを後ろ向きコホート研究で検討した。 傾向スコア調整解析の結果、生物学的製剤の30日時院内感染リスクはアバタセプト9.16%と比較してアダリムマブ6.87%、リツキシマブ8.9%。1年時人工関節感染リスク(PJI)はアバタセプトの2.14%と比較してリツキシマブ0.35%、トシリズマブ3.67%だった。糖質コルチコイドが用量依存的な術後感染リスク増加と関連し、院内感染リスクは1日当たり10mg超使用で13.25%、非使用で6.78%、PJIリスクは3.83%、2.09%と予想された。...
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