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大腸手術時のエノキサパリン40mg/日予防投与は効果不十分

2019年6月21日  専門誌ピックアップ

大腸手術施行患者106例を対象に、静脈血栓塞栓イベント予防を目的としたエノキサパリン(1日当たり40mg)投与による抗第Xa因子(aFXa)値に基づく目標抗凝固レベル達成率を前向き非無作為化試験で検討した。 その結果、エノキサパリン投与後のaFXaピーク値が0.3IU/mL未満だった患者の割合は67.9%、トラフ値が検出不能だった患者の割合は77%だった。体重とピーク値に負の相関が見られた(r2=0.38)。即時のエノキサパリン用量調整は効果が高く、即時用量調整群で固定用量単独群に比べピーク値の目標範囲(0.3-0.5IU/mL)達成率が有意に高かった(P<0.001)。 ...