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小児ネフローゼのステロイド長期漸減投与、再発抑制せず

2019年6月24日  British Medical Journal

ステロイド感受性ネフローゼ症候群初発小児237例を対象に、初回プレドニゾロン(PSL)の16週間長期漸減投与による再発抑制効果を第III相無作為化試験で8週間標準投与と比較した。 初回再発までの期間に両群の有意差はなかった(追跡期間24カ月での再発のハザード比0.87、95%CI 0.65-1.17、ログランク検定P=0.28)。重篤な有害事象発生率に統計学的有意差はなかった(長期漸減投与群17% vs. 標準投与群25%、P=0.13)。長期漸減投与がQOL改善(獲得質調整生存年0.0162)および費用削減(差-1673ポンド)と関連を認めた。 ...