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新生児への経鼻高流量酸素療法、CPAPに非劣性示せず

2019年6月26日  New England Journal of Medicine

非三次医療機関の特別治療保育室で呼吸窮迫状態の新生児754例を対象に、経鼻高流量酸素療法の治療効果を多施設共同無作為化非劣性試験で検討。主要評価項目は無作為化後72時間以内の治療失敗とし、治療失敗率の絶対リスク差10パーセントポイントを非劣性マージンとした。 その結果、治療失敗率は高流量酸素群20.5%、経鼻的持続陽圧呼吸療法(CPAP)群10.2%で、リスク差は10.3パーセントポイント(95%CI 5.2-15.4)だった。機械的換気の使用、三次医療機関の新生児集中治療室への搬送および有害事象の各発生率に有意な群間差はなかった。 ...