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腹圧性尿失禁女性に対する4通りの術式、短期効果は高い

2019年7月3日  British Medical Journal

腹圧性尿失禁女性に対する種々の外科的治療の有効性と安全性を無作為化比較試験175件(対象2万1598例)の系統的レビューとネットワークメタ解析で比較した。 その結果、12カ月時の治癒率は従来のスリング手術89.4%、恥骨後式中部尿道スリング手術(MUS)89.1%、開腹膀胱頸部挙上術76.7%、経閉鎖孔式MUS 64.1%だった(恥骨後式MUSに対するオッズ比は従来のスリング手術1.06、開腹膀胱頸部挙上術0.85、経閉鎖孔式MUS 0.74)。恥骨後式MUSおよび経閉鎖孔式MUSは他の術式よりも尿失禁症状の改善率が高かった[恥骨後式MUSに対するオッズ比は経閉鎖孔式MUS 0.76、従来のスリング手術0.69、開腹膀胱頸部挙上術0.65]。長期効果と有害事象に関するデータは少なかった。 ...