心臓手術前の尿中DKK3、術後AKIと腎機能低下を予測

心臓手前の尿中dickkopf-3（DKK3）が術後の急性腎障害（AKI）および腎機能低下を予測し得るかを観察コホート研究で検討した。 抽出コホート（733例）で、尿中DKK3/クレアチニン比471pg/mg超がベースラインの腎機能に関係なくAKIの有意なリスク上昇と関連を認めた（オッズ比1.65、95％CI 1.10-2.47、P＝0.015）。尿中DKK3/クレアチニン比上昇と退院時および中央値820日後の有意な腎機能低下に独立した関連が見られた。検証コホートでは、尿中DKK3/クレアチニン比471pg/mg超が471pg/mg以下に比べて、90日後のAKI（同1.94、1.08-3.47、P＝0.026）、持続性腎機能障害（同6.67、1.67-26.61、P＝0.0072）、透析依存（同13.57、1.50-122.77、P＝0.020）との有意なリスク上昇と関連を認めた。 ...