集中治療医の24時間ICU常駐、心臓手術後転帰改善

心臓外科集中治療室（ICU）に入室した心臓手術施行患者1万6454例を対象に、2010年に導入された集中治療医の24時間ICU常駐体制の術後転帰改善効果を検討した。 傾向スコアマッチング法で導入前（日中のみ配置）群と導入後群を比較した結果、高リスク（予測死亡率5％以上）患者のICU内死亡率は導入前群6.8％、導入後群4.1％、院内死亡率は8.5％、5.3％だった（いずれもP＝0.01）。人工呼吸器の使用期間中央値（5.8時間 vs. 4.3時間、P＜0.0001）および48時間超使用リスク（5.3％ vs. 4％、P＝0.008）も導入前群の方が有意に高かった。 ...