狭心症の冠血行再建適応判定、MRIがFFRに非劣性

安定狭心症患者918例を対象に、冠血行再建の適応判定法に用いる心筋灌流心血管MRIの冠血流予備量比（FFR）に対する非劣性を非盲検多施設共同有効性試験で検討（MR-INFORM試験）。1年以内の死亡、非致死的心筋梗塞および標的血管の血行再建を複合主要転帰とし、リスク差6％ポイントを非劣性マージンとした。 判定基準を満たし血行再建を実施した患者は、心血管MRI群の方がFFR群よりも少なかった（35.7％ vs. 45.0％、P＝0.005）。主要転帰発生率は心血管MRI群3.6％、FFR群3.7％（リスク差－0.2％ポイント、95％CI －2.7-2.4）で、非劣性が認められた。 ...