抗凝固療法中のコールドポリペクトミーで大出血増えず

日本国内30施設で抗凝固薬を服用中の1cm未満の無茎性大腸ポリープ患者184例を対象に、周術期ヘパリン橋渡し療法＋ホットスネアポリペクトミー（HB＋HSP）に比べた抗凝固薬継続投与＋コールドスネアポリペクトミー（CA＋CSP）の出血転帰の非劣性を無作為化比較試験で検討。主要評価項目はポリペクトミーに関連した大出血の発生率で、劣性マージンは－5％だった。 ポリペクトミーに関連した大出血の発生率は、HB＋HSP群12.0％（95％CI 5.0-19.1％）、CA＋CSP群4.7％（同0.2-9.2％）だった。群間差＋7.3％（同－1.0-15.7％）で、両側90％CIの下限値は0.4％となり、CA＋CSPの非劣性が示された。平均処置時間および入院期間はCA＋CSP群で短かった。 ...