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医師への多角的介入で不要な検査11.4%減

2019年8月21日  専門誌ピックアップ

オランダの病院4施設の内科で、医師の意識改革を目的とした多角的介入(教育とフィードバックによる認識、研修医の監督強化、検査オーダーシステムの変更)による不要な臨床検査削減効果を質改善前後比較研究で検討した。 その結果、介入前後で、3施設では患者との接触1回当たりの臨床検査件数に統計的に有意な傾きの変化が見られ[傾きの変化:病院1 -1.55、95%CI -1.98--1.11、P<0.001、病院3 -0.74(-1.42--0.07)、P=0.03、病院4 -2.18(-3.27--1.08)、P<0.001]、1施設では統計的に非有意だが傾きの変化が見られた[病院2 -0.34(-2.27-1.58)、P=0.73]。患者との接触1回当たりの臨床検査件数は、4施設で11.4%減少し、対照の19施設では2.4%増加した。 ...