肺塞栓症による心停止、蘇生中の血栓溶解療法で生存率改善

フランスの全国レジストリからドクターカーで治療を受けた肺塞栓症による院外心停止（OHCA）患者246例を対象に、心肺蘇生（CPR）中の血栓溶解療法の生存率改善効果を後ろ向き観察研究で検討。血栓溶解薬にアルテプラーゼ、tenecteplase、およびストレプトキナーゼが使用された。 その結果、主要評価項目に規定した30日生存率は血栓溶解療法施行群16％、非施行群6％だった（調整後log-rank検定のP＝0.005）。良好な神経学的転帰達成率は10％、5％で、有意差は見られなかった（調整後相対リスク1.97）。ICU入室期間中央値は両群ともに1日だった（P＝0.23）。 ...