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結腸切除の前処置と経口抗菌薬併用でSSI減らず

2019年9月10日  Lancet

待機的結腸切除術施行患者396例を対象に、ポリエチレングリコールと清澄水を用いた術前の機械的腸管前処置と経口抗菌薬(ネオマイシンとメトロニダゾール)の併用(MOABP)の有効性を無作為化並行群間単盲検試験で検討した(MOBILE試験)。 その結果、主要評価項目に規定した術後30日以内の手術部位感染(SSI)発生率はMOABP群196例中13例(7%)、前処置なし群200例中21例(11%)だった(オッズ比1.65、95%CI 0.80-3.40、P=0.17)。MOABP群の7例(4%)および前処置なし群の8例(4%)に吻合部離開が発生し、MOABP群の16例(8%)および前処置なし群の13例(7%)が再手術を要した。 ...