再入院削減策、効果示すも再来院数が増加、米

65歳以上のメディケア受給者の米国再入院削減プログラム（HRRP）の対象疾患（心不全、急性心筋梗塞、肺炎）での入院を対象に、退院後30日以内の再来院を後ろ向きコホート研究で検討。2012-15年の初回入院3 03万8 740例を調査した。 その結果、退院100例当たりの全再来院数は試験期間を通して増加した（月間再来院0.023）。この増加は救急科外来への来院数の増加（同0.023）および経過観察室利用（observation stay use）の増加（同0.022）によるもので、再入院の減少（同-0.023、-0.035--0.012）を上回っていた。 ...