難治性多発性骨髄腫のselinexor＋デキサメタゾン、奏効率26％

プロテアソーム阻害薬、免疫調節薬およびダラツムマブに不応の難治性多発性骨髄腫（RRMM）に対する選択的核外輸送タンパク質阻害薬selinexor＋デキサメタゾン併用の効果および安全性を検討（STORM試験）。主要解析122例、安全性解析123例を対象とした。 その結果、26％が部分奏効以上を達成し、このうち2例が厳密な完全奏効（stringent complete response）を得た。奏効期間は4.4カ月、無増悪生存期間は3.7カ月、全生存期間は8.6カ月だった（いずれも中央値）。発生頻度の高い有害事象は倦怠感、悪心、食欲減退だったが、重症度は1-2が多かった。血小板減少症の発生率は73％で、これに起因する重症度3以上の出血イベントが6例に発生した。 ...