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HFrEFへの新規合剤、大動脈壁硬化の有意な改善見られず

2019年9月25日  Journal of the American Medical Association

左室駆出率の低下した心不全(HFrEF)患者464例を対象に、sacubitril-バルサルタン合剤がエナラプリルに比べて中心大動脈スティフネスを改善するかを無作為化二重盲検試験で検討した。 その結果、ベースラインから12週までに、中心大動脈壁硬化の指標、大動脈特性インピーダンス(Zc)は合剤群では223.8dyne×秒/cm5から218.9dyne×秒/cm5へ低下、エナラプリル群では213.2dyne×秒/cm5から214.4dyne×秒/cm5へ上昇し、治療差は-2.2dyne×秒/cm5(95%CI -17.6-13.2、P=0.78)だった。低血圧(合剤群3.9% vs. エナラプリル群1.7%)を含む有害事象の発生率は両群で同等だった。 ...