高リスク神経芽腫へのタンデム移植でEFS改善

30歳以下の高リスク神経芽腫患者355例を対象に、2回の自家幹細胞移植（タンデム移植）と単回移植の効果を無作為化試験で比較。タンデム移植群はチオテパ＋シクロホスファミド投与後に1回目の移植、引き続きカルボプラチン＋エトポシド＋メルファラン減量投与後に2回目の移植を実施し、単回移植群はカルボプラチン＋エトポシド＋メルファラン投与後に移植を1回実施した。 その結果、無作為化後3年間の無イベント生存率（再発、増悪、二次がん、全死因死亡が発生していない患者の割合：EFS）はタンデム移植群61.6％、単回移植群48.4％だった（片側ログランク検定P＝0.006）。 ...