市中病院での泌尿器がん手術、大学病院より費用は低く転帰は同等
米テキサス州のVizient Databaseに登録された泌尿器がん手術施行患者3万7628例を対象に、大学病院と地域病院での費用および術後転帰を後ろ向きレビューで比較した。大学病院と地域病院のケースミックス指数は同等だった。 その結果、前立腺摘除術、根治的腎摘除術(rNx)、腎部分切除術(pNx)、根治的膀胱摘除術、根治的腎尿管摘除術(rNu)、膀胱部分切除術の30日再入院率および死亡率に大学病院と地域病院で有意差は見られなかった(いずれもP>0.05)。根治的膀胱摘除術および前立腺摘除術の入院期間は大学病院で有意に短く(いずれもP<0.01)、rNxでは地域病院で短かった(P=0.03)。前立腺摘除術、rNx、pNx、rNuの初回入院の平均直接費は大学病院で有意に高かった。 ...
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