ホルモン補充療法の転帰、両側卵巣摘出の有無で差なし

子宮摘出歴のある閉経後女性9939例（50-79歳）を対象に、両側卵巣摘出術（BSO）施行歴と結合型ウマエストロゲン（CEE）療法の転帰の関連を無作為化試験（Women’s Health Initiative Estrogen-Alone Trial）のサブグループ解析で検討。冠動脈疾患、浸潤性乳がん、全死亡、脳卒中、肺塞栓症、大腸がん、股関節骨折の発症をglobal indexとし、その発症率を評価した。 その結果、CEE単独の効果にBSO施行の有無による有意差はなかった。BSO施行患者では年齢による効果の差が見られ、介入期間（中央値7.2年）にCEEは高齢患者で有害作用との関連が見られたが（global indexのハザード比1.42［95％CI 1.09-1.86］）、若年患者では見られなかった（年齢層による傾向のP＝0.016）。追跡期間では50-59歳のBSO施行患者で治療関連の全死亡率低下が見られたが（ハザード比0.68）、高齢患者では見られなかった（同P＝0.034）。 ...