水頭症のシャント術、抗菌薬含浸シャントで感染減

英国で水頭症に対する初回脳室-腹腔シャント術施行患者1605例（最高齢91歳）を対象に、抗菌薬（クリンダマイシン0.15％およびリファンピシン0.054％）含浸シャントまたは銀含浸シャントの感染予防効果を並行群間多施設共同単盲検無作為化試験で標準シャントと比較した（BASICS試験）。 シャント挿入時に感染が認められなかった1594例を中央値22カ月追跡した結果、感染によるシャント入れ替え術の発生率は標準シャント群6％、抗菌薬含浸シャント群2％（原因特異的ハザード比0.38、97.5％CI 0.18-0.80、P＝0.0038）、銀含浸シャント群6％［同0.99（0.56-1.74）、P＝0.96］だった。 ...