直腸腺腫、内視鏡手術後の再発危険因子判明

直腸腺腫の経肛門内視鏡での初回切除術を施行し、1年以上内視鏡的に追跡した患者297例を対象とし、術後の再発率と再発危険因子を後ろ向きに検討。 その結果、患者41人（13.8%）に直腸腺腫が再発（62例）し、再度の経肛門内視鏡手術（67.7%）または内視鏡切除術（25.8%）が施行された。腺癌（4例）には根治的切除を要した。無再発生存率は1年93.4%、2年86.2%、5年73.1%だった。執刀医、腺腫の高さ、3cmを超える大きさ、高度異形成、切除断端陽性、直腸欠損の管理状態で調整後、5年の追跡調査の後半に手術を受けた患者の再発率が低かった（オッズ比0.42、P＝0.03）。 ...