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医師の現場救急活動は外傷患者の院内死亡減に寄与せず

2019年10月24日  JAMA Surgery

医師を配置した救急医療サービスを提供するフランスの都市部と農村部2地域の外傷患者計1万216例(平均41歳、男性7937例、非穿通性損傷9265例、平均外傷重症度スコア17)を対象に、病院前時間とあらゆる原因による院内死亡率との関連をコホート研究で検討。医師主導の病院前医療チームの現場到着から病院到着までの時間を病院前時間として記録した。 その結果、未調整の解析で、病院前時間が長くなると院内死亡リスクが上昇した。病院前時間が10分長くなるごとに死亡のオッズが9%増加し(オッズ比1.09、95%CI 1.07-1.11)、交絡因子で調整後に4%増加した[同1.04(1.01-1.07)]。 ...