左冠動脈主幹部へのPCIとCABG、5年転帰に有意差なし

左冠動脈主幹部疾患があり解剖学的な複雑性が中程度以下の患者1905例を対象に、経皮的冠インターベンション（PCI）＋エベロリムス溶出ステントと冠動脈バイパス移植（CABG）による長期転帰を多国籍非盲検無作為化試験で比較検討した。 主要評価項目（死亡、脳卒中および心筋梗塞の複合転帰）の5年時発生率は、PCI群22.0％、CABG群19.2％だった（差2.8パーセントポイント、P＝0.13）。全死因死亡はPCI群の方がCABG群よりも多かった（13.0％ vs. 9.9％）が、心血管死（5.0％ vs. 4.5％）および心筋梗塞（10.6％ vs. 9.1％）には有意差がなかった。脳血管の全イベントはPCI群の方が少なかった（3.3％ vs. 5.2％）が、脳卒中は両群間に有意差はなかった（2.9％ vs. 3.7％）。 ...