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局所進行胃がんの胃切除、開腹より腹腔鏡の方が安全

2019年10月28日  JAMA Surgery

局所進行胃がん(cT2-4aN+M0)患者95例を対象に、術前補助化学療法後の腹腔鏡補助下幽門側胃切除術(LADG)+D2リンパ節郭清と開腹下幽門側胃切除術(ODG)+D2リンパ節郭清の安全性および有効性を第II相非盲検非劣性無作為化臨床試験で比較した。 その結果、LADG群では術後合併症発生率が有意に低く(20% vs. 46%、P=0.007)、視覚アナログ尺度による術後第2日の疼痛スコアが1.2単位低く(P=0.008)、術後補助化学療法の完遂が良好で(調整オッズ比4.39、95%CI 1.63-11.80、P=0.003)、副作用による術後補助化学療法中止率が低かった(22% vs. 42%、P=0.04)。 【訂正】 2019年10月28日に以下を訂正しました。 「原文を読む」のリンク先を修正しました。 2019年12月27日に以下を訂正しました。 「術前補助化学療法」を「術後補助化学療法」に変更しました。 ...