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ICUでの延命治療制限が増加、欧州

2019年10月31日  Journal of the American Medical Association

1999-2000年のEthicus-1試験に参加した欧州の集中治療室(ICU)で前向き観察研究を実施(Ethicus-2試験)。2015-16年に死亡した患者および延命治療の制限を受けた患者を対象に、終末期診療の経時的変化を検討した。 その結果、2015-16年コホート(1785例)は1999-2000年コホート(2807例)に比べて、延命治療の制限(延命治療の差し控えまたは中止もしくは臨終過程の短縮)を受けた患者の割合が有意に高く(89.7%vs. 68.3%、差21.4%、95%CI 19.2-23.6、P<0.001)、延命治療の制限を受けずに死亡した患者の割合が有意に低かった(心肺蘇生失敗6.2% vs. 22.4%、差-16.2%、P<0.001、脳死4.1% vs. 9.3%、差-5.2%、P<0.001)。 ...