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低リスクTIA患者のDWI陽性率は13.5%

2019年10月31日  JAMA Neurology

一過性脳虚血発作(TIA)または軽度の神経症状(運動または言語症状を伴わない軽度の局所神経学的イベントもしくは持続時間5分以内の運動または言語症状)を呈し、発症後8日以内に神経科に紹介された患者1028例を対象に、急性期脳梗塞(頭部MRI拡散強調画像で拡散制限を認める[DWI陽性]場合と定義)の検出率を国際的多施設コホート研究で検討した(DOUBT試験)。 その結果、139例(13.5%)にDWI陽性を認めた。308例(30.0%)で、MRI施行後に最終診断が修正された。1年時、7例(0.7%)に再発性脳梗塞が認められた。DWI陽性に1年時の再発性脳梗塞リスク上昇との関連を認めた(相対リスク6.4、95%CI 2.4-16.8)。...