救外受診の失神高齢者、心転帰予測スコアが感度良好

原因不明の失神または失神前状態で救急部を受診した高齢患者（60歳以上）3177例のデータを用いて、30日重篤心転帰を予測する「FAINTスコア」を開発し、精度を評価した。 心不全既往、不整脈既往、受診時心電図異常所見、プロB型ナトリウム利尿ペプチド上昇および高感度トロポニンT上昇に基づき、Bayesianロジスティック回帰モデルを用いてFAINTスコアを算定した。スコア1以上に対するスコア0の感度は96.7％、特異度は22.2％だった。FAINTスコアは、体系化されていない医師の判断より正確と考えられ、曲線下面積は0.704 vs. 0.630だった。 ...