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ICU終末期ケアに「3つの願い事プロジェクト」

2019年11月28日  Annals of Internal Medicine

4施設の集中治療室(ICU)で終末期患者の尊厳を守る終末期プログラム「3つの願い事プロジェクト(3WP)」を実施。患者730人の「願い事」3407件、患者家族75人、医師72人および病院経営者・管理者20人の定性データを対象に、3WPによる緩和介入が成功するかを検討した。 プログラムの価値、他施設での実行性、価格面での実行可能性、持続可能性を評価した結果、3WPの価値は患者自身の人生を尊重しながらケアを受けることで家族の慰めともなることだった。他施設での実行促進の要因には家族の感謝と患者の尊厳に維持しながらの終末期ケアに取り組むというICUの文化が挙げられた。願い事1件当たりの実現に必要な費用は5.19(標準偏差17.14)ドルだった。試験終了後も各施設で3WPが実施されていることから持続可能性が示された。 ...