良性前立腺肥大症への核出術、切除術より安全性に優る

良性前立腺肥大症の外科的治療を比較した無作為化比較試験109件（患者1万3676例）のデータを基に、外科的治療の有効性および安全性を系統的レビューとネットワークメタ解析で評価した。 その結果、主要評価項目に規定した術後12カ月時の最大尿流率は、モノポーラ経尿道的前立腺切除術（TURP）よりも核出術の方が良好で（バイポーラ：平均差2.42mL/s、ダイオードレーザー：同1.86mL/s、ホルミウムレーザー：同1.07mL/s）、国際前立腺症状スコアも同様だった。新規手法はモノポーラTURPより出血を抑制したが、核出術の方が切除術よりも一過性尿失禁のオッズ比が高かった（1.92、95％CI 1.39-2.65）。 ...