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重症患者への高用量ビタミンD投与で死亡減らず

2019年12月24日  New England Journal of Medicine

集中治療室入室の死亡リスクの高いビタミンD欠乏の重症患者1078例を対象に、早期の高用量ビタミンD3単回投与の効果を無作為化第III相プラセボ対照試験で検討した(VIOLET試験)。 その結果、3日時の25-ヒドロキシビタミンD平均値はビタミンD3群46.9±23.2ng/mL、プラセボ群11.4±5.6ng/mLだった(群間差35.5ng/mL)。主要評価項目に規定した90日全死亡率はビタミンD3群23.5%、プラセボ群20.6%だった(同2.9%ポイント、95%CI -2.1-7.9、P=0.26)。副次的な臨床的、心理的、安全性評価項目にも臨床的に意義のある群間差は見られなかった。 ...